Fysiske virkninger af hormonbehandling

Feminiserede/ maskuliniserede ved hormonbehandling vil medføre fysiske ændringer, der er mere ammenfaldende med en patients kønsidentitet.

I
KtM patienter, kan der forventes at forekomme følgende fysiske ændringer: dybere stemme, klitoris udvidelsen (variabel), vækst i ansigtet og kroppen hår, ophør af menstruation, formindskelse af bryst væv, øget libido og nedsat procentdel af kropsfedt i forhold til muskler masse.

I
MtK patienter, kan der forventes at forekomme følgende fysiske ændringer: brystvækst (variabel), nedsat libido og erektioner, nedsat risiko for testikelkræft, og øget andelen af kropsfedt i faktisk forhold til muskelmasse.

De fleste fysiske ændringer, uanset om feminiserede eller maskuliniserede, forekommer i løbet af to år. Mængden af fysiske forandringer og den nøjagtige tidslinje af effekter kan være meget varierende. Tabel 1a og 1b skitserer den omtrentlige tid løbet af disse fysiske ændringer.

Tabel 1a: Effekter og   Forventet tidsforløbet af maskuliniserende hormoner A
Effekt Formået begyndelse Formået maksimal effekt B
Fedtet   hud/akne(bumser) 1-6  måneder 1-2  år
Ansigt/krops behåring 3-6  måneder 3-5  år
Skaldethed/hår tab 12  måneder c varierende
Øget muskel masse/styrke 6-12  måneder 2-5   år d
Omfordeling  af kropsfedt 3-6  måneder 2-5  år
Ophør af menstruation 2-6 måneder Ikke oplyst
Forøgelse af klitoris 3-6 måneder 1-2 år
Formindskelse  af vagina 3-6  måneder 1-2  år
Dybere stemme 3-12 måneder 1-2  år

ATilpasset med tilladelse fra Hembree et al.(2009). Copyright 2009 The Endocrine Society
B Skønsmæssigt beregnet fra udgivet og ikke udgivet kliniske observationer
c afhænger af alder og arv; måske minimalt
dette afhænger af mængden af motion

 

Tabel 1b: Effekter og Forventet   tidsforløbet af feminiserende hormoner A
Effekt Formået begyndelse Formået maksimal effektB
Kropsfedt omfordeling 3-6 måneder 2-5  år
Nedsat muskelmasse /styrke 3-6  måneder 1-2  år
Blødere  hud / mindre fedtet 3-6  måneder ukendt
Nedsat libido 1-3 måneder 1-2 år
nedsat spontane erektioner 1-3 måneder 3-6 måneder
Mandlig seksuel dysfunktion varierende varierende
Vækst af bryster 3-6 måneder 2-3  år
Testikler bliver mindre 3-6 måneder 2-3  år
Mindre sperm produktion varierende Varierende
Tyndere og langsommere vækst af krop og skægvækst 6-12 måneder >3 år d
Mandligt mønster af skaldethed Ingen ny vækst, hår tab stopper 1-3 måneder 1-2  år

ATilpasset med tilladelse fra Hembree et al.(2009). Copyright 2009 The Endocrine Society
b Skønsmæssig beregnet fra udgivet og ikke udgivet kliniske observationer
C Markant afhængig af mængden af motion.
d Komplet fjernelse af mandlige ansigts- og kropsbehåring kræver elektrolyse, laserbehandling, eller begge dele.

Graden og antallet af fysiske effekter afhænger delvist af dosis, og hvordan det administreres, og hvordan medicin buges, som er udvalgt i overensstemmelse med en patients specifik medicinsk mål (fx ændringer i kønsrolle udtryk, planer for køns ændringer) og medicinskrisikoprofil.

Der er ingen aktuelle tegn på, at respons på hormonbehandling – med muligundtagelse af dybere stemme i KtM personer – kan opgøres pålideligt forudsiges på baggrund af alder, krop habitus, etnicitet, eller familie udseende. Alt andet lige, er der intet, der tyder på, at enhver medicinsk godkendte type eller metode til forvaltning af
hormoner er mere effektivt end nogen anden i at producere de ønskede fysiske ændringer.

Kilde:
WPATH Standards Of Care version 7 s. 36-38 2011 oversat med hjælp af google af Tsjyden.